Вакцины и функциональное неврологическое расстройство: сложная история, говорят эксперты

На Facebook, YouTube и других каналах социальных сетей появились видеоролики людей, испытывающих серьезные неврологические симптомы, включая судороги и затруднения при ходьбе, предположительно после вакцинации от COVID-19. Миллионы людей, просматривающих эти видеоролики, могут прийти к выводу, что вакцина либо довольно опасна, вызывая такие симптомы, либо люди на видеороликах симулируют их симптомы. Оба вывода неверны, считает невролог и психиатр Дэвид Перес, доктор медицины, MMSc, ​​директор отделения функциональных неврологических расстройств в Массачусетской больнице общего профиля (MGH).

В Viewpoint JAMA Neurology , авторы объясняют , что COVID-19 вакцина может ускорить развитие функционального неврологического расстройства (FND), психоневрологического расстройства с такими симптомами, как слабость конечностей, походка проблема, судорожными движения, тремор и спазмы лица. «Распространение этих видеороликов может вызвать сомнения в отношении вакцины, поскольку дает слишком упрощенное представление о потенциальных связях между вакциной и основными неврологическими симптомами», — говорит Перес, старший автор статьи. «Напротив, это симптомы настоящего заболевания головного мозга, которое находится на пересечении неврологии и психиатрии».

FND — это нарушение нормальных механизмов мозга по контролю над телом и может быть вызвано физическими или эмоциональными событиями , включая травму головы, медицинскую или хирургическую процедуру и вакцинацию. «Некоторые люди с FND имеют повышенное внимание к своему телу и повышенное состояние возбуждения и угрозы, что может захватить нормальные нейронные сети, управляющие произвольными движениями», — говорит Перес. «FND немного учит нас сложностям человеческого мозга».

Кредит: CC0 Public Domain
Осведомленность человека о моторном контроле также может быть нарушена при FND, добавляет первый автор Дэвид Донгьюнг Ким, доктор медицинских наук, научный сотрудник отделения поведенческой неврологии-нейропсихиатрии в MGH: «Тело движется, но человек не испытывает чувства свободы воли. их движения, такие как тремор или движения туловища «.

Некоторые, но не все люди, уязвимые к развитию FND, могли испытать неблагоприятные жизненные события или иметь хроническую боль или ряд других медицинских или психиатрических состояний. «Биопсихосоциальная модель, включающая взаимодействие факторов риска, запускающих событий и постоянных факторов, — это то, как мы в настоящее время понимаем FND», — говорит Ким. Однако FND можно лечить с помощью образования, физической реабилитации и психотерапии.

Авторы утверждают, что неврологи и другие медицинские работники обязаны объяснять FND публике. «Помогая людям понять FND, это заболевание станет частью основных медицинских разговоров, а прозрачное решение проблем позволит людям лучше принимать информированные решения о вакцинации COVID-19», — говорит Перес.